牙齒矯正七問答

問題一：什么時機矯正牙齒佳?

回答：一個人要想有一副整齊美觀、功能完善的牙齒，就必須定期檢查，發現牙床發育或牙齒排列的異常問題，應由正畸?？漆t師來衡量佳的治療時機。關于矯治的佳年齡，還需根據孩子的牙齒錯牙和類型而定，一般分三個階段：

①乳牙期階段(4～5歲)

該期主要適用于乳牙反牙合(俗稱地包天)，早期矯治有利于上頜骨發育，預防恒牙反牙合。如果孩子有不良習慣(如伸舌、咬唇等)，在這個階段也可以得到糾正，預防錯牙合的發生。

②替牙期階段(女孩：9～11歲，男孩：10～12歲)

適用于由于不良習慣、舌干擾等因素引起的功能性錯牙合和骨性錯牙合早期病人。在替牙階段家長如果發現孩子有不良習慣(如咬唇、伸舌、前伸下頒等)、面型異常和牙齒排列異常等情況，應及時帶孩子到醫院找正畸專業醫師檢查咨詢，確定是牙性、功能性還是骨性錯牙合畸形，并以此確定治療時間和治療方案。因為這個階段是孩子生長發育的青春前期和高峰期，如果孩子是功能性或骨性錯牙合畸形，那么在這個階段治療可以充分利用頜骨的生長潛能，通過促進或抑制頜骨的生長而達到治療目的，對改善孩子的面型和功能更有利。

③恒牙期階段(女孩：11~14歲，男孩13～15歲)

常見的錯牙合畸形在這個階段都可以得到很好的治療。個別嚴重的錯牙合畸形，如有家族史的“嚴重反牙合”，應在18歲后行正頜外科手術治療，才能達到理想的效果。

問題二：選擇哪種矯治器?

回答：隨著口腔醫學技術及患者對矯牙美觀要求的日益提高，正畸矯治也由活動托槽、頰側固定托槽，慢慢發展出陶瓷托槽、舌側隱形托槽及無托槽隱形托槽等多種矯治材料及方式?；颊呖膳c醫生溝通后，根據療效、美觀性及舒適度選擇適合的方式治療。目前常見的矯治器有：

金屬托槽

金屬托槽是指通過粘接劑將矯正托槽粘固于牙面頰側，通過矯正弓絲與牙上的矯正托槽施加力量進而矯正牙齒。這種托槽患者不能自行取下。目前#上應用為廣泛的金屬托槽是直絲弓托槽，因其使用的醫生多，應用廣，因此在各方面的矯治功能也較完善。

陶瓷托槽

陶瓷材料因其色澤貼近天然牙齒顏色接近，粘在牙齒上隱蔽性較好，因而深受成人及美觀要求較高的患者所喜愛。但陶瓷材料的強度較弱，易在治療或拆除過程中產生斷裂，影響治療結果。且色澤容易因為患者不良口腔衛生維護習慣而導致染色及變色。但隨著新一代微晶陶瓷材料的誕生，這些曾有的缺陷如今已被克服。在保證整體的強度的前提下，現今的高端陶瓷托槽材料的體積更小，強度更高，同時還擁有不易染色、變色及容易拆除等優點。

舌側隱形托槽

舌側隱形矯治技術是#上近些年來興起的一項比較#的正畸技術，它是將托槽全部安裝于牙齒的舌側面進行正畸治療，外觀上看不到任何正畸痕跡。舌側隱形矯正技術在歐美#和日本等#相對成熟，其對醫師操作的要求較高，技術難度較大，價格也不菲。

無托槽隱形托槽

無托槽隱形托槽是通過3D立體電腦技術，量身定制一系列透明牙托來完成整個矯正療程的一項技術。與傳統正畸方法相比，無托槽隱形矯治可自由摘戴，故其在口腔清潔、舒適度及美觀度的優勢明顯，但無托槽隱形矯治要患者高度配合(每日佩戴時間需大于22小時),如無法按時間要求佩戴，療程將有所延長，療效也會大打折扣。故其在治療結果及治療適應癥應用范圍等方面，較固定矯治器仍存在一定的差距。

問題三：聽說矯正牙齒會造成松動和早脫?

回答：現代口腔正畸學研究揭示：牙齒矯正通過輕力誘導牙齒移動，是一種緩慢的生物性改建過程，被移動的牙齒側牙槽骨吸收，另側牙槽骨新生重建，終使矯正后的牙齒重新定位長穩。因此，接受正規的矯正治療絕不會對牙齒、牙周組織產生創傷。

矯治時牙齒因受力發生移動的過程中，有一定程度的松動是正常的，但矯治完成后經過一段時間的保持，牙齒周圍的牙槽骨經過改建，牙齒會重新變得和以前一樣穩定。所以，患者不用擔心出現老了早掉牙的現象。

問題四：為什么需要拔牙，拔牙后需要鑲牙嗎?

回答：由于現代人吃的食物逐漸精細，牙床變短，牙齒數量和大小變化少，因此牙齒擁擠。經歷一個多世紀的技術發展和臨床實踐，充分驗證了拔牙在矯正中的可行性和對提高正畸療效的重要作用。

畸臨床醫師已將拔牙作為常規手段，來矯治一些牙齒嚴重錯亂的患者。通過專業醫師正規的治療，牙床上拔牙后的間隙可被完全關閉，不存在再次鑲假牙的說法。而一些牙床比較前突、牙齒擁擠的病例，就是利用了拔牙間隙來將突出的前牙往后收，達到了改善患者牙列及面容美觀的目的。拔牙矯正的患者治療后，牙齒排列和咬合得以重新穩定地建立，只會對其口頜系統更為有益。

問題五：拔牙會因損傷神經，甚至影響智力?

回答：每顆牙齒都有獨立的神經末梢從牙根尖進入，拔牙時不會損傷其它牙的神經或主干神經，更不會影響患者的智力。

問題六：成年人還能矯正牙齒嗎?

回答：人們通常認為成年人的牙齒已經生長成型，不能再做矯正治療了。近年來隨著口腔正畸科學的快速發展，成年人的牙齒矯正已成為可能，排齊錯位的牙齒，獲得正?？谇还δ芎兔烙^的容貌，已成為成年人生活追求的一部分。

成年人的正畸治療與青少年相比有很大不同，這是由于成年人生長發育已經完成，代謝速度變慢，生物反應性降低，牙槽骨改建比較緩慢，牙齒移動相對慢一些，所需要的治療時間也比較長，且正畸治療后易于復發，治療后的保持就顯得更加重要。同時，成年人的錯牙合畸形常伴隨有其他口腔疾患，如齲病、牙周病、齜牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根、口內不良修復體、顳下頜關節疾病等，所以成年人的正畸治療更為復雜。在開始正畸治療前，要全面控制牙周疾病，拆除口內修復體，否則會影響矯治器的戴用和牙齒的移動。成年人要在良好的口腔衛生條件下進行正畸治療，在治療過程中還要注意觀察牙周情況的變化。由于主客觀多方面的因素，成年人在進行正畸治療時，不能急于求成，對治療的復雜性要有充分的認識和思想準備。

問題七：正畸治療需要多長時間?

回答：2年左右。但各個患者的牙齒畸形程度不一，治療所用時間也就不同。只要患者與正畸醫生合作良好，按時復診，保持口腔衛生健康，保護矯治器不損壞，那么正畸治療的時間就會大大縮短。